血清中钾含量每升超过5.5毫摩尔被称为高钾血症,其主要表现有四肢无力、手脚感觉异常和肌肉酸痛等。一旦确诊高钾血症需积极治疗,以免因为心搏骤停而危及生命。
什么是高钾血症?
钾离子属于阳离子,是细胞内液中含量最高的,能维持细胞内液容量和渗透压。成年人血钾浓度每升超过5.5毫摩尔被称为高钾血症,超过7.0毫摩尔被称为严重的高钾血症。高钾血症的临床表现是血液动力学不稳定、致命性的心律失常以及神经肌肉症状等。也有很多高钾血症患者并没有明显症状,也有的存在非特异性体征和症状,而导致心搏骤停,最终死亡。其实高钾血症只要早发现早治疗,就能降低对身体带来的伤害。
得了高钾血症会怎么样?
1、引起神经肌肉症状
高钾血症患者早期可出现四肢麻木感,且伴有极度疲乏,同时也会出现肌肉酸痛,四肢看起来苍白。当血钾浓度超过7.0毫摩尔时,情况异常严重,患者四肢麻木软瘫,刚开始是躯干,然后是四肢,最后影响到呼吸肌,最凶险的是因为窒息而丢失宝贵的生命。此外患者也会出现中枢神经系统方面的症状,如烦躁不安或神志不清。
2、引起心血管症状
一直处于高钾状态时会压制心肌,使得心肌张力程度减低,最终导致心动过缓和心脏扩大扩张,逐渐减弱心脏跳动频率,最后发生心律失常,但并不会引起心力衰竭。患者做检查时心电图特征性可发生很大改变,这和血压升高关系密切。
3、诱发其他症状
高钾血症可引起乙酰胆碱释放增加,让患者出现腹痛和恶心呕吐等。当病情发展到一定程度时,高钾会对肌肉带来的毒性作用,引起四肢瘫痪和呼吸停止。
温馨提示
一旦发现有高钾血症,必须停止使用一切含钾的药物、溶液以及食物,能快速降低血钾浓度,同时要进行抗心律失常治疗。高钾血症对心脏带来的威胁最大,其治疗原则是保护心脏,快速降低血钾。及时消除病因,积极治疗原发疾病。同时要监测好患者的血钾情况、心电图和心率,及时发现并发症。当出现心律失常时应及时告诉医生,若出现心搏骤停,需立即进行心肺脑复苏。对于长期用留钾利尿剂和肾功能减退的人,应限制含钾食物和药物摄入,同时定期复查血钾,防止出现高钾血症。
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