糖尿病神经病变发展比较缓慢,往往被患者所忽视,错失诊断和最佳的治疗时间。持续性高血糖会对心脏、眼睛、肠道及胃部带来不同程度伤害,特别是有以下几个症状时需警惕糖尿病神经病变,及时去医院做检查和治疗。
糖尿病神经病变有哪些症状?
1、腹泻和便秘
糖尿病自主神经病变会影响肠道蠕动,使得分泌功能发生异常,从而引起便秘和腹泻,特别是夜间下半段腹泻和便秘最为明显。另外患者腹泻和便秘会交替出现。
2、腹胀、打嗝和食欲不振
糖尿病患者可出现恶心呕吐等症状,这是因为自主神经受到损伤所引起的胃轻瘫。也有部分患者可出现腹泻症状,如电解质发生紊乱、严重的脱水以及营养不良。
3、出汗或多汗
长时间血糖紊乱会激活氧化应激过程,对自主神经带来损伤,自主神经控制汗腺分泌异常,从而使得汗腺分泌异常,导致患者出现多汗和低汗,即使在静止状态下也会大汗淋漓,出现此问题时需警惕神经系统异常。
4、不能忍受的皮肤瘙痒
自主神经受到损害后,汗腺分泌会有所减少。患者长期处于高血糖状态,会使得皮肤和黏膜慢性脱水、缺氧以及营养不良,也会让皮肤表面变得干燥,降低皮肤抵抗力,从而导致顽固性的皮肤瘙痒。在皮肤上根本不会有丘疹和风团变化,但有明显的瘙痒,几乎身体每个部位都会有瘙痒且瘙痒难以忍受。
5、排尿困难和勃起功能障碍
自主神经损伤可累及泌尿生殖系统,导致排尿异常,出现尿失禁或尿潴留且易发生泌尿道感染。女性常常出现月经紊乱,男性可伴有勃起功能障碍。
6、头晕心慌
心脏自主神经发生病变时可紊乱心脏功能,静止状态时心跳速度加快,有时夜间心率减慢并不是很明显。运动时心率没有加快,导致运动时供血不足,患者常常出现胸闷气短、低血压、心慌和头晕等。另外长期血糖发生紊乱会使得心脏冠状动脉缺血,引起没有疼痛性的冠心病和心肌梗死,其主要症状是胸闷胸痛、休克以及猝死。
7、听力下降
糖尿病患者脑神经受到损害时,可出现不同程度的听力下降、看东西模糊,嗅觉减退和视野缺损等。
8、下肢和脚部出现水泡或皲裂
下肢尤其是脚并发感觉神经病变后,对温度和疼痛很不敏感,即使皮肤擦伤刺伤或烫伤后也浑然不知,从而引起溃疡。自主神经病变会使得下肢皮肤出汗减少,下肢和脚部皮肤变得干燥易破裂。
9、四肢麻木和疼痛
长期处于高血糖和高血脂状态,会对周围的感觉、运动神经以及中枢神经带来不同程度的损害。患者四肢会出现突发性的加重,特别是肢体麻木,就如同蚂蚁在爬行一般且走路不稳。
温馨提示
糖尿病患者不能一味的控制血糖,还要关注血压和血脂情况,及时纠正早期微血管病变,以免发展成高血压和动脉粥样硬化。采取低脂肪、高蛋白质和低胆固醇的饮食结构,保持适度运动,积极减肥,把体重控制在标准范围之内。
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