正常情况下一天24小时血糖并不是一成不变的,不过能通过神经内分泌调节系统维持其稳定,波动幅度小于2.0~3.0mmol/L。但糖尿病患者血糖波动幅度太大可损害多个系统和器官,血糖波动大可破坏胰岛细胞,降低自身反馈调节能力,使得血糖难以被控制,甚至诱发急性或慢性并发症。
导致血糖波动的原因有哪些?
1、不规律的作息
长时间熬夜或睡眠不足易造成反跳性高血糖;生活不规律、过度疲惫、长期做重体力或重脑力劳动等易造成低血糖。
2、应激因素
常见的应激因素有烫伤或烧伤、受到创伤以及感染、脑血管意外等会使得血糖急剧升高。
3、不恰当的运动
保持科学规律运动能加快肌糖原分解速度,促使外周组织摄取和利用葡萄糖,辅助降低血糖水平。但暴饮暴食或摄入热量超标、缺乏运动等会使得血糖水平升高;控制饮食太严格、高强度运动等易造成低血糖。
4、不良的情绪
情绪波动大、大悲大喜、焦虑或抑郁等可使得交感神经异常兴奋,刺激肝糖原分解以及糖异生,导致血糖降低或升高。
5、不良的饮食习惯
糖尿病患者平时能保持一日三餐规律,但因为亲朋好友聚会、活动和户外旅游而影响饮食规律性,使得血糖波动幅度大;空腹喝酒、酗酒等易造成低血糖。
6、不合理的用药方式
糖尿病患者要严格按照医生嘱咐,按时按量服用降糖药物或注射胰岛素,若擅自增加用药剂量或用药次数,会使得血糖急剧下降,从而诱发低血糖;擅自减少用药剂量会使得血糖急剧升高。
7、女性处于生理期
女性正处于妊娠期和月经期,由于体内激素改变而影响血糖控制;正处于更年期的女性雌性激素分泌不足,交感神经异常兴奋,使得血糖波动幅度太大且难以被控制;女性的生理结构特殊,尿道多且直,易发生尿路感染,使得血糖持续升高。
温馨提示
除了以上几种因素外,某些药物同样也会影响血糖,对乙酰氨基酚、水杨酸类药物以及四环素,还有磺胺类药物等都会造成低血糖;肾上腺素、利尿剂和抗结核药物、避孕药以及糖皮质激素等易导致血糖水平升高。患者除了严格按照医嘱用降糖药物外,也需安排好饮食、运动和作息等多个方面。
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