随着人民生活水平的提高、生活模式的改变及社会老龄化,无论是发达国家还是发展中国家、糖尿病发病率正在逐渐增加,已经成为仅次于心脑血管疾病、肿瘤之后第三位威胁人类健康的主要杀手。
目前全世界糖尿病的患病人数超过1.2亿,到2025年预计将近3亿。初步估计目前我国糖尿病患者超过3000万,成年人患病率为2%~3%,严重威胁人民的生命健康。糖尿病并发症是糖尿病致死致残的主要原因,糖尿病并发症防治是国际糖尿病领域防治的重点,而糖尿病心脑血管并发症及其防治更是重中之重。
糖尿病并发症又分为急性并发症和慢性并发症两种,急性并发症感染和糖尿病酮症酸中毒最为常见。慢性并发症是指大血管并发症、微血管并发症和神经并发症。大血管并发症有脑血管意外、冠心病和下肢血管病变引起足部坏死。微血管并发症主要影响肾脏和视网膜血管,造成肾功能不好,视力不良等。
糖尿病由心脑血管疾病引起的死亡约占80%,并使糖尿病患者预期寿命减少1/3。糖尿病人心脑血管病发率和病死率为非糖尿病人的3.5倍,是2型糖尿病最主要的死亡原因。心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症。主要表现于主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样硬化以及广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管糖尿病病变。由于血糖升高,红细胞膜和血红蛋白糖化,导致血管内皮细胞缺血、缺氧及损伤,从而引起大量内皮素释放,血管收缩与扩张不协调,血小板粘聚,脂质在血管壁的沉积,形成高血糖、高血脂、高粘血症、高血压,致使糖尿病心脑血管病发病率和死亡率呈指数上升。
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