急性肾小球肾炎是一直常见的肾病，常见于B -溶血性链球菌所致的上呼吸道感染(多为扁桃体炎)、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。
目前其发病机制尚不完全清楚，一般认为是溶血性链球菌菌体作为抗原，刺激机体产生相应的抗体，通过循环免疫复合物和原位免疫复合物而致病。
其中大部分病例的循环免疫复合物，通过血液循环，沉积于肾小球内，当补体被激活后，炎症介质浸润，导致肾小球内皮细胞及系膜细胞增生，肾小管毛细血管腔狭窄或闭塞，有效滤过面积减少，肾小球滤过率下降，而肾小管对钠的重吸收功能正常，肾小管对钠、水的重吸收相对增多而导致水肿，即“球一管失衡”。
水、钠的潴留又导致了血压的升高。炎症介质可使肾小球基底膜受损、通透性增强，甚至节段性断裂，致使大分子物质(如血浆清蛋白)、红细胞和白细胞通过基底膜而出现血尿及蛋白尿。
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