近日,《中国2型糖尿病患者心血管疾病危险因素--血压、血脂、血糖的全国性评估研究》(简称"3B研究")结果在中华医学会糖尿病学分会第十六次全国学术会议上新鲜出炉。研究指出,中国70%以上的糖尿病患者都合并有高血压、血脂异常等心血管疾病的高危因素,但其中血压、血脂和血糖水平同时达标的患者仅有5.6%.
高血压和高血糖都是导致心脑血管事件的重要原因,合并高血压的糖尿病患者更是心脑血管事件的高危人群。糖尿病人一旦合并高血压后死亡率成倍增高。因此,糖尿病患者并发高血压后比普通高血压患者更要积极降压。
糖尿病合并高血压后一定要在医生指导下选择降压药,因为糖尿病患者大多合并心、脑、肾、眼底等并发症,有的还伴有自主神经和周围神经并发症,而有的降压药会加重某些并发症,有的降压药则同时对某些并发症有良好的治疗作用。所以,患者一定要咨询专科医生后再服用降压药,以免因选药不当引发不良事件。
实际上,胰岛素不仅掌管着血糖的高低,它还是脂肪和蛋白质代谢的主要调控因素。研究发现,大多数糖尿病患者都有胰岛素分泌相对不足的情况,而胰岛素分泌不足常可引起脂质代谢异常。因为胰岛素具有促进脂蛋白分解的作用,当胰岛素分泌不足或体内产生胰岛素抵抗时,患者血液中的甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白都会明显升高,也就出现血脂异常的表现。
因此,一旦患上糖尿病,就必须严密监测血脂水平。同时,注意日常饮食、加强锻炼、减轻体重。另一方面,糖尿病病人也不必过于担心,只要严遵医嘱、积极应对,告别高血脂并不是什么难事,但最关键的是先得有意识,否则等到发生了心肌梗死等严重事件再来亡羊补牢,就于事无补了。
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