原发性醛固酮增多症吃什么好

　　原发性醛固酮增多症是指肾上腺皮质分泌过多醛固酮，引起高血压和低钾血症，病因多为单侧肾上腺瘤，少数为双侧肾上腺皮质增生，偶为肾上腺癌肿。临床主要表现为：①高血压证候群;②神经肌肉功能障碍，最常见为肌无力和周期性麻痹;③低血钾和失钾性肾病。

　　原发性醛固酮增多症诊断标准

　　1.高血压可伴动脉硬化及心脏异常，如心脏扩大、心律失常等，降压药效果不显著。

　　2.低血钾、低血氯性碱中毒、高血钠、尿钾排量增多。肌无力、手足搐搦、口渴、多饮、多尿、夜尿多、尿比重低、碱性尿等。

　　3.血浆醛固酮升高，血管紧张素Ⅰ、Ⅱ降低，且不受激发试验(如立位加速尿注射)及抑制试验(高钠试验)的影响。血浆皮质醇尿17-OH-CS、17-KS排量正常。安替舒通试验可降低血压、纠正电解质紊乱。

　　4.肾上腺定位检查如B型超声波、CT、125碘-19-胆固醇扫描等可确定肾上腺腺瘤存在。

　　5.除外其他原因的高血压，尤其是伴有继发性醛固酮增多症的高血压。

　　6.病理检查证实为肾上腺皮质腺瘤、癌或增生。

　　原发性醛固酮增多症预防

　　本病患者血钾越低，肌病就越严重，因此要避免各种进一步导致低血钾的诱因，如劳累、服用失钾性利尿剂(双氢克尿塞、速尿等)、受冷、紧张、腹泻、大汗等多种应激。对于并发的肾盂肾炎、心律失常等心血管症候群要积极治疗。

　　原发性醛固酮增多症吃什么好

　　①摄食正常钾、钠固定饮食2周或更长(3～5周)。

　　②于适应钾、钠固定饮食2～3日后，第3～4日留24h尿测定钾、钠，同时测定血钾，血钠及二氧化碳结合力。

　　③首先根据病人的具体情况，制定出每日主粮的摄入量(主糖中不能采用加碱或发酵粉制作的面粉)，按“食物成分表”计算出每日主粮所供给的K+、Na+量，再从检查饮食所规定的K+、Na+总量减去主粮所供给K+、Na+，剩余的K+、Na+mg量即从副食及食盐(NaCl)予以补充。

　　④安排副食时，应以“食物成分表”上选用当时市场有供应又为该病人所喜受的食品(一般最好选用含K+、Na+均较低者为宜)。先将K+的需要量予以保证。再将适量的NaCl(1gNaCl=393mgNa+)作为调味品以补足Na+的总需要量。