腔隙性脑梗塞目前尚无有效的治疗方法。与脑梗死相似，在综合治疗及个体化治疗的基础上，强调加强病因治疗，预防再次发病。①有效控制高血压和各种类型脑动脉硬化可减少腔隙性卒中可能性，是预防本病的关键；②没有证据表明抗凝治疗会带来任何益处，阿司匹林效果也不确定，但由于这些治疗发生严重并发症风险较低，故也经常应用；③其他可适当应用扩血管药物如尼可占替诺（脉栓通）等增加脑组织血液供应，促进神经功能恢复；应用钙离子拮抗药如尼莫地平、氟桂利嗪等减少血管痉挛，改善脑血液循环，降低腔隙性梗死复发率；④活血化淤类中药对神经功能恢复可有所裨益；⑤控制吸烟、糖尿病和高脂血症等可干预危险因素。
腔隙性脑梗塞会给患者的生命造成威胁，生活也深受影响。因此腔隙性脑梗塞的治疗很重要。
腔隙性脑梗塞的治疗要注意原发病的治疗，具体治疗方法如下：
高血压患者应长期药物治疗，定期测血压，使血压控制在正常范围。
对突发头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻等症状，应提高警惕，尽早到医院做头颅CT，以便早发现早治疗。
糖尿病患者要严格控制饮食，坚持降糖治疗，使血糖控制在正常范围，糖尿病患者血压应控制在≤130/85mmHg。
定期进行血液流变学检查，血粘稠度过高者，需口服小剂量阿司匹林。
高血脂患者应进行降脂治疗。期心脏检查，特别注意心功能变化及心律失常，改善心脏供血，防治冠心病。
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