1.肝硬化：尿病肝硬化并非少见。其发病机制可能与葡萄糖毒性与脂肪毒性有关，脂肪肝是导致肝硬化的首要原因。多数学者认为，糖尿病和肝病之间有三种关系：一是糖尿病引起肝损害;二是肝脏病变引起糖代谢紊乱，导致肝原性糖尿病发生;三是糖尿病和肝病同时存在。从肝硬化合并糖尿病的高发率来看，以肝损害引起的继发性糖尿病居多。
2.肝肿大：1型糖尿病患者均可发生肝肿大。以1型糖尿病患者多见，尤多见于病情严重而未控制好多的年轻或儿童糖尿病患者。病情控制良好者肝肿大仅9%，血糖控制不佳或酮症患者肝肿大在60%以上。病情控制后，肝肿大可恢复正常。肝肿大原因：1型糖尿病与肝糖原沉积、干细胞肿胀或水肿有关;2型糖尿病主要由于肝细胞内脂肪沉积增多和淀粉变性所致。
3.脂肪肝：尿病患者约50%合并有脂肪肝，两者可能互为因果。当胰岛素不足，血糖控制不满意时，容易患脂肪肝。这是因为体内葡萄糖利用减少，脂肪分解加速，使血中脂肪酸增多，于是在肝脏中合成脂肪。
4.胆囊病变：囊增大是最常见的改变，比非糖尿病人群高3倍，此与糖尿病自主神经功能紊乱，导致胆囊舒缩功能有关。肿大的胆囊，胆汁较多容易发展成胆石症、胆囊炎等。
5.毒性肝炎：型糖尿病患者的肝炎患病率，比一般人高2-4倍，而且糖尿病合并慢性丙型肝炎呈增多趋势，值得注意。另一方面，由于糖尿病患者免疫功能低下，机体抵抗力减弱，也是导致肝炎发生的原因之一。
6.药物性肝炎：查显示，糖尿病患者不去正规医院看病，随意买药，不知药物毒副作用，是导致肝损伤的厂家原因。
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