高达64%的ED都伴随着高血压、糖尿病、心脑血管疾病和抑郁症等慢性病。为什么高血压、糖尿病和ED爱扎堆?第一,这三种病都有共同的危险因子,包括吸烟、酗酒、过劳、肥胖、高血脂等。第二也是最关键的是,这三种病拥有共同的发病机制——血管病变。
阴茎的正常勃起是一个血管舒张和收缩的过程。要使得阴茎勃起,需要心理和反射机制,心理机制主要是依靠视、听、嗅或者是幻想,反射机制则是刺激会阴部。两种机制发生作用,都需要正常的神经功能、良好的内分泌功能和良好的血管功能。ED的器质性病变中最常见的是血管功能损害,当血管内皮功能受损,就会引起产生或作用于血管壁的舒张血管或收缩血管的物质失衡,进而阳痿。
而高血压最早的病变也是小血管内膜病变,很多降压药也会加重ED。糖尿病的发病原因中也包含了小血管和末梢神经病变,都有同样的病因。相对而言,糖尿病和ED的关系更密切一点,因为糖尿病本身就是内分泌疾病,同时又损害血管功能和神经功能。
小血管损害比大血管损害更早表现出来,而阴茎的微小血管丰富,因此ED往往也是血管病变的预警信号。ED也分心理性和器质性两种,很多中青年的ED都是心理性的,老年人ED则以器质性为主。专家提醒,男性一旦发现自己性功能减退,切忌盲目使用壮阳、补肾药物,而应及时到专业泌尿男科医院进行正规专业的检测,明确病因,对症施治。
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