宝宝湿疹别忽视!可能是肾病综合征来袭!小儿肾病综合症的出现会导致人体蛋白质丢失,长期存在可以出现毛发干枯萎黄,皮肤干燥,出现湿疹和溃疡的严重现象,儿童患者则表现为生长发育较为的缓慢,从而导致感染的严重现象。
儿童肾病综合症怎么治疗
1、一般治疗
休息。除高度水肿、高血压外,一般不需绝对卧床。病情缓解后活动量逐渐增加。缓解3~6个月后可逐渐参加学习,避免过劳。
饮食。水肿严重和血压高者限制水量及食盐摄入,病情缓解后不必继续限盐,但大量利尿或腹泻、呕吐失盐时,须适当补充盐和水分。蛋白摄入以动物蛋白为佳。应用激素过程中可补充维生素D及适量钙剂。
2、激素治疗激素
首选中效制剂:泼尼松(强的松)。激素使用的原则:始量要足,减量要慢,维持要长。肾病综合征初发的治疗分为两个阶段:诱导缓解阶段足量泼尼松口服,维持6~8周;巩固维持阶段病情缓解后逐步减量。
3、免疫抑制剂
部分病例对激素耐药或依赖,部分病例频繁复发,激素控制不佳时,可根据情况选择免疫抑制剂,如环孢素A,环磷酰胺,霉酚酸酯,他克莫司等药物。
4、其他对症治疗
一般应用激素后7-14天内多数患儿开始利尿消肿,可不用利尿剂;但高度水肿、高血压者可使用利尿剂。降压药控制高血压。使用抗凝药防止栓塞。
儿童肾病预防的一些重点内容
1)肾小球滤过率
新生儿肾小球滤过率为成人的1/4,1岁时才接近成人水平,故过量的水分和溶质不能迅速有效地排出。这也是儿童肾病的预防重点内容之一。
2)肾小管再吸收和排泄的功能。
新生儿肾小管再吸收功能差,故静脉输入或口服葡萄糖易出现尿糖。新生儿及幼婴的肾脏对药物的排泄功能差,故用药时剂量应小心、慎重。新生儿肾小管功能较肾小球更不成熟,因而易致水肿,儿童肾病的预防也要以这方面为主。
3)浓缩与稀释功能
婴儿肾浓缩功能差,尿素生成少、排泄率低,故婴儿尿溶质少,尿比重低。其稀释功能相对较好,可将尿液释至和成人相近的程度,但因为肾小球渡过率低,排泄水分的速度较慢,在负荷过重时,容易发生脱水、水肿或水中毒,故如需补液时应予注意儿童肾病的预防。
儿童肾病的预防是很重要的,这很可能关系到孩子的一生。家长对于儿童肾病的预防多加重视,能很大程度上减少发病几率,为宝宝健康的一生打下结实的基础。
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