造成夜间低血糖的原因主要有三个，一是吃得不够（摄入较少）；二是动得太多；三是用药不当。晚餐后到第二天早餐这一段时间较长，如果晚餐进食较少，晚饭后运动量过多又没有补充食物，就可能出现低血糖。另外，胃肠功能不好，大便次数多，营养物质吸收不足或丢失较多，都会造成体内储备能量不足；接受药物治疗时，比如胰岛素的剂量和维持时间掌握得不太好，或口服磺脲类降糖药的患者在用药过量或使用不当的情况下，也比较容易出现低血糖。由于夜间低血糖往往在睡梦中，一般不会像白天那样感到出汗、肚子饿，而是表现为多梦或噩梦，大声惊叫等。
这种情况可以这样解释：由于正常睡眠分为快波睡眠和慢波睡眠两个时相，快波睡眠时以交感神经活动占优势，人的神经兴奋性增高，脑蛋白质合成加快。当血糖过低时，大脑能量供应不足，蛋白质合成受阻，致使快波睡眠时间延长，导致神经兴奋更为增高，从而出现多梦、噩梦等。
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