我国现有糖尿病人上亿,如何早期发现糖尿病?一般人由于体检时习惯,大多会只测空腹血糖值而很少人会测餐后血糖值。专家提醒,如果能及早发现餐后血糖异常,糖尿病发现会更早,这样可对疾病更早进行治疗。
为何餐后血糖要重视?
正常人在生理状况下,进食后血糖会上升成高峰,约2小时后逐渐恢复正常。而糖尿病患者进食后的血糖高峰更高,且迟迟不能恢复正常,到第二天空腹时血糖仍高。
人体血糖值是随进餐、活动等有一定幅度波动的,餐后有一段较长时间处于相对较高血糖水平。在糖尿病的初期,空腹血糖尚处正常水平,而餐后血糖已较早地出现高血糖。所以一些早期糖尿病可疑者可测之,必要时可同时与空腹血糖一起测定,以提高检出率。
空腹血糖是指8~10小时未进食的血糖,测量空腹血糖一般在清晨早餐前,而测量餐后血糖时一般选择餐后2小时作为标准,从吃第一口饭开始计时,可以测量早餐后2小时、午餐后2小时和晚餐后2小时的血糖。单纯检测空腹血糖将漏诊81%的糖尿病患者和漏诊87%的糖尿病前期患者。
理由是,空腹时,由于食物已经长时间消化转运,血糖值已“风平浪静”,表现似正常,不易在早期发现糖尿病。进餐实际上是一种简易的糖负荷试验,糖尿病患者对糖利用障碍即可显露出来,当然这种负荷试验是不规范的。在临床上医生常测定餐后血糖,餐后血糖升高较空腹血糖敏感,其异常大约比空腹血糖异常要早3-5年。
从这个意义上讲,餐后血糖测定为患者争得较早的时间,会使治疗更为主动。
如何降低餐后高血糖?
如何降低餐后高血糖?专家支招说,首先,可以通过合理的饮食调节,比如主食可多选择粗粮,例如燕麦、红米、黑米、荞麦等等,尽量避免选择稀饭、肠粉等食物,食物的加工不宜太过精细,还可以将不同种类的食物混搭,如绿豆与白米混合制成绿豆饭等等,还可以通过多吃蔬菜增加膳食纤维或者是通过少食多餐的办法,都可以不同程度地降低餐后高血糖,其次是可以在医生的建议下选择一些降低餐后血糖的药物。
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