中风时一类脑血管疾病的总称,包括脑血管阻塞引起的脑梗死和脑血管破裂出血引起的脑出血。大脑血管局部血栓形成或者其他部位血栓流至脑部,阻塞血管,局部脑组织血液供应停止,缺血缺氧,发生液化性坏死。临床上对患者行头颅CT检查,脑组织坏死灶的CT图像和脑出血后CT图像有明显差别,以此确定脑部病变类型。如若CT显示患者发生脑梗死,立即对患者进行溶栓或者取栓治疗。下面就由惠州市第三人民医院主任医师黄志勇针对脑出血与脑梗死的鉴别方法和脑梗死的治疗手段等问题作出解答。
中风了如何判断是脑出血还是脑梗死?
中风了要判断是脑出血还是脑梗死,需要进行影像学检查诊断。最简单的诊断方法就是作头颅CT检查。通过头颅CT检查就可以明确病人是脑梗死还是脑出血。脑出血的治疗要看出血的部位和出血量来确定。如果出血的量比较小,可以通过保守治疗,如果出血量比较大,就只能通过手术治疗来挽救生命。
脑梗死怎么治疗?
脑梗死的治疗以恢复坏死脑组织功能为目标。脑梗死的治疗首先要及时到医院作出明确诊断。如果医院明确是脑梗死,最有效的治疗方法是静脉溶栓,但要求病人需在发病后的4.5小时内用药。如果是严重的脑梗死(大血管闭塞)可以通过机械取栓来治疗。如果病人发病时间较长,可以通过抗血小板、他汀治疗、脑营养治疗等保守治疗的方法。
脑出血和脑梗死均为脑血管的病变引起的脑部疾病。脑梗死后坏死脑组织的密度与脑出血后血液的密度不同,影像学检查CT可以清楚显示其区别。对于脑梗死患者,一旦出现相关临床症状,应立即就医,在最短的时间内做出诊断和制定治疗方案,恢复阻塞血管的通畅,保证局部脑组织的血供,减轻脑组织的坏死程度。
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