在郑州住院怎么报销

有家健康网 2025-03-30阅读量：7384

在郑州住院报销涉及多个方面，包括报销流程、报销比例、所需材料以及异地就医的特殊情况。以下是详细的说明。

住院报销流程

入院登记

• ​本地医保患者：入院时，携带医保卡、身份证或医保电子凭证在住院部结账处窗口登记医保。
• ​异地医保患者：需在当地县级或县级以上医院开具纸质转诊单并办理电子转诊，或办理异地就医备案手续。

出院结算

• ​本地医保患者：出院时，携带身份证、医保卡或医保电子凭证、住院证在住院部结账处窗口办理出院结算手续。
• ​异地医保患者：办理好医保转诊备案手续后，携带相关证件在住院部结账处窗口登记医保。

住院报销比例

职工医保

• ​在职职工：在乡级医院起付线200元，报销95%；在县级医院起付线300元，报销95%；在市级医院起付线600元，报销90%；在省级医院起付线900元，报销88%。
• ​退休职工：在乡级医院起付线200元，报销97%；在县级医院起付线300元，报销97%；在市级医院起付线600元，报销95%；在省级医院起付线900元，报销93%。

居民医保

• ​普通居民：在乡级医院起付线150元，报销80%；在县级医院起付线600元，报销65%；在市级医院起付线1200元，报销60%；在省级医院起付线2000元，报销55%。
• ​14周岁以下儿童：起付线减半，报销比例提高5个百分点。

住院报销所需材料

基本材料

• ​身份证或社会保障卡原件
• ​住院病历、检查报告、诊断证明等就医资料原件
• ​住院收费票据
• ​费用汇总清单

特殊情况材料

• ​异地就医备案表
• ​急诊诊断证明​（如适用）

异地就医报销

省内异地就医

郑州市参保居民在省内其他地市所有异地就医联网结算定点医疗机构发生的费用均可免备案“一单式”直接结算，执行与郑州市同级别医疗机构相同报销待遇。

跨省异地就医

参保居民跨省异地就医需办理网上跨省备案，备案成功后可在省外异地联网结算定点医疗机构直接结算。

在郑州住院报销的流程和比例因医保类型和医疗机构等级而异。本地医保患者和异地医保患者都需要按照规定的流程进行入院登记和出院结算。报销比例根据医保类型和医疗机构等级有所不同，异地就医需办理备案手续。了解相关政策和流程有助于顺利完成报销。

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