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北京医保自付一自付二

有家健康网 2025-03-29阅读量:6378

自付一和自付二是医保报销中的两个概念,它们代表了个人在医疗费用中需要自行承担的部分。

自付一

自付一指的是医疗保险范围内按比例计算个人应负担的金额。它包括起付线以下的金额和起付线以上医保报销后的个人自付部分。起付线是指医保报销的最低标准,而封顶线则是医保可以报销的最大额度。在北京,在职员工的门诊起付线通常是1800元,而退休员工的起付线是1300元。

自付二

自付二则是指部分纳入医疗保险范围内有自付类的药品、检查治疗、材料和人工器官等需要个人先行负担的部分。这些费用不在医保报销范围内,需要患者全额承担。例如,某些药品可能需要个人先支付10%的费用,然后再将其余部分计入医保报销范围。

自费

自费则是指非医保范围内用药或治疗,个人需要全额承担的费用。

希望这些信息能够帮助您更好地理解北京医保中的自付一和自付二的概念。如果您有进一步的问题,建议您咨询当地的医保部门或专业的医疗保障顾问。

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