2025河北石家庄城乡居民医保报销比例是多少

有家健康网 2025-03-29阅读量：2498

根据2025年最新政策，河北省石家庄市城乡居民医保报销比例如下：

一、普通门诊待遇

1. 起付线与报销比例

   • 无起付线 ，在门诊统筹定点医药机构就医，合规费用按50%比例报销，年度累计最高报销限额为150元。

   • 例如：张大爷在社区卫生服务中心花费300元，自费50元后，可报销125元，实际支出175元。

2. 门诊慢特病

   • 包含高血压、糖尿病等35种慢性病，门诊费用按70%比例报销。

二、住院待遇

1. 起付线与报销比例

   • 市域内县（市）定点医疗机构

     • 一级及以下：起付线100元，报销90%

     • 县域二级：起付线400元，报销80%

   • 市区（市属三级及以上）医疗机构

     

     • 一级：起付线200元，报销95%

     • 二级：起付线800元，报销85%

     • 三级：起付线1000元，报销83%

   • 省属三级医疗机构

     • 起付线1500元，报销80%

   • 异地就医 （备案后）

     • 起付线1500元，报销76%

     • 未备案：起付线3000元，报销40%

2. 年度限额

   • 基本医保+大病保险年度限额为35万元，大病保险起付线1万元，分段报销比例80%-95%。

三、缴费标准

• 个人缴费 ：每人每年400元，较上年增加20元

• 财政补助 ：人均每年不低于670元

四、其他说明

• 门诊费用报销 ：未设起付线，直接按50%比例报销，适用于小病日常就医。

• 政策调整 ：以上比例及限额自2020年12月26日起执行。

以上信息综合了医保政策文件及官方平台数据，确保权威性和时效性。