日照医保在青岛住院怎么报销

有家健康网 2025-03-29阅读量：1076

日照医保在青岛住院可以通过以下方式报销：

省内临时外出就医人员

• 无需备案：自 2022 年 1 月 1 日起，省内跨市 “临时外出就医人员” 住院、普通门诊、门诊慢特病就医一律取消备案手续，可持身份证、医保卡或医保电子凭证（医保码）在青岛的医保定点医疗机构实现联网结算。
• 费用结算：执行 “就医地目录，参保地政策”，即基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等报销范围及有关规定，执行青岛的医保规定；起付标准、报销比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围，执行日照的医保规定。

异地长期居住人员和跨省异地就医人员

• 先备案：需要先进行备案，可通过 “爱山东・日照通”APP、国家医保服务平台 APP、“国家异地就医备案”“鲁医保”“日照智慧医保” 微信小程序、“日照医疗保障” 微信公众号或 “日照医保” 支付宝小程序办理自助备案，也可以拨打相关电话或到日照市政务服务大厅医保综合业务窗口等现场办理。
• 备案后就医结算：备案后，持医保卡或医保电子凭证在青岛的联网定点医疗机构就医，可实现联网结算，同样执行 “就医地目录，参保地政策”。

未联网结算情况

如果因各种原因未能联网结算，参保人可持医院收费有效票据、费用汇总明细清单、出院记录或门诊慢特病病历等材料，回日照参保地的医保经办机构按规定进行零星报销。