异地就医直接结算流程是什么样

有家健康网 2025-03-29阅读量：3109

异地就医直接结算的流程主要分为以下几个步骤：

1. 1.办理备案：告知参保部门：在异地就医前，需要先在参保地的医保经办机构办理备案手续，告知参保部门自己要去哪里以及因为什么原因需要异地就医备案方式：可以通过国家医保局微信公众号、国家医保服务平台APP或“国家异地就医备案”微信小程序等线上渠道进行备案
2. 2.选择定点医疗机构：查询定点机构：备案成功后，可以通过国家医保服务平台APP或相关小程序查询异地就医地已开通跨省异地就医直接结算业务的定点医疗机构或零售药店选择合适的机构：在就医时，选择已开通异地联网结算的定点医疗机构或零售药店
3. 3.持卡（码）就医：使用医保凭证：在就医或购药时，需要持医保电子凭证或社会保障卡进行结算结算方式：异地就医直接结算按照“就医地医保目录，参保地报销政策”执行
4. 4.结算费用：直接结算：在开通了异地联网结算的定点医疗机构就医时，医疗费用可以直接结算，无需垫付查询费用明细：可以通过国家医保服务平台APP或相关小程序查询异地就医费用明细
5. 5.特殊情况：急诊情况：异地急诊人员视同已备案，无需额外提交备案材料补办备案：如果来不及在出院之前办理备案，或者已经出院结算的参保人，可以按规定补办备案手续，并申请医保手工报销

通过以上步骤，参保人可以在异地就医时享受直接结算的便利，避免了“跑腿”和“垫资”的麻烦。