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结合新冠热点!输液反应临床表现你了解多少
有家健康网 2025-03-29阅读量:3541
在新冠治疗输液过程中,可能出现的输液反应临床表现有发热反应、循环负荷过重反应、静脉炎、空气栓塞以及过敏反应等。
1. 发热反应:这是较为常见的输液反应之一。主要是由于输入致热物质,如致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯等引起。临床表现为发冷、寒战和发热,轻者体温在38℃左右,停止输液数小时内可恢复正常;重者初起寒战,继之高热达40℃ - 41℃,并有恶心、呕吐、头痛等症状。在新冠治疗输液时,若药品质量把控不严或输液器具被污染,就可能引发此类反应。
2. 循环负荷过重反应:又称为急性肺水肿。常因输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重而引起。患者会突然感到呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口鼻涌出,听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不齐。新冠患者本身可能存在心肺功能较弱的情况,若输液速度未合理控制,更易发生这种反应。
3. 静脉炎:多由于长期输注高浓度、刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长,引起局部静脉壁的化学炎性反应;也可因在输液过程中未严格遵守无菌操作原则,导致局部静脉感染。沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。在新冠治疗中,若使用某些有刺激性的抗病毒药物,可能引发静脉炎。
4. 空气栓塞:是输液反应中较为严重的一种。输液时空气未排尽,橡胶管连接不紧有漏缝,或加压输液、输血无人在旁看守等情况,都可能导致空气进入静脉。患者会感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。新冠患者本身呼吸功能可能就受到影响,空气栓塞会进一步加重病情。
5. 过敏反应:可能是对输入的药物、液体中的成分过敏。常见症状有皮疹、瘙痒、呼吸困难、血管神经性水肿等,严重者可出现过敏性休克,表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降、神志不清甚至昏迷。在新冠治疗中,使用的抗生素、抗病毒药物等都可能引发过敏反应。
输液反应在新冠治疗等输液过程中时有发生,了解这些临床表现对于及时发现和处理输液反应至关重要。一旦出现输液反应,应立即停止输液,并采取相应的治疗措施。同时,医护人员在输液过程中要严格遵守操作规程,密切观察患者情况,以减少输液反应的发生。如果出现严重的输液反应,应及时送往正规医院进行救治。
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