北京医保每月缴费时间规定

有家健康网 2025-03-29阅读量：5659

北京市2025年度城乡居民基本医疗保险的缴费时间规定是许多居民关心的问题。了解具体的缴费时间和方式有助于确保顺利参保和享受医保待遇。

医保缴费时间

集中参保时间

2025年度北京市城乡居民基本医疗保险的集中参保时间为2024年12月30日至2025年3月31日。
集中参保期提供了一个固定的时间段供居民办理参保手续，确保大家能够在年度开始时顺利享受医保待遇。

每月缴费时间

• ​主动缴费时间：每月5日至20日。
• ​银行批量扣款日：每月15日，遇法定节假日、双休日顺延至下一个工作日（2025年1月银行批量扣款日为15日至17日）。
• ​医保个人余额共济缴费：每月月底最后一天，医保主动对足额的医保个人账户发起划扣。

缴费时间调整通知

2025年城乡居民医保个人缴费和财政补助同步调整，城乡老年人每人每年430元；学生儿童每人每年405元；劳动年龄内居民每人每年750元。
缴费标准的调整可能会影响居民的缴费金额，因此及时关注最新信息并进行缴费是非常重要的。

医保缴费方式

多渠道缴费

• ​京通小程序：通过微信、支付宝、百度客户端搜索“京通”小程序，进入“社会保障”栏目下的“社保费办理”功能进行缴费。
• ​电子税务局：通过北京市电子税务局Web端、北京税务APP、微信北京税务服务号办理缴费。
• ​银行APP：通过邮储、北京、农商、浦发银行APP办理缴费。
• ​银行批量扣款：与参保人签署有效缴费协议的银行会在每月15日进行扣款。
• ​银行柜台：参保人需携带本人身份证到指定银行办理缴费业务。

医保缴费标准

2025年度缴费标准

• ​城乡老年人：每人每年430元。
• ​学生儿童：每人每年405元。
• ​劳动年龄内居民：每人每年750元。

财政补助标准

• ​城乡老年人：每人每年4350元。
• ​学生儿童：每人每年1725元。
• ​劳动年龄内居民：每人每年2335元。

医保待遇享受

医保待遇起始时间

集中参保期内办理参保缴费的人员，自2025年1月1日起按规定享受医保待遇。
及时参保缴费可以确保从年初开始享受医保待遇，避免因未缴费导致的待遇缺失。

补缴及等待期

• ​补缴：可以补缴，但从补缴当天开始计算有90天的等待期，期间发生的医疗费不能报销。
• ​等待期：因自身原因在集中参保期后缴纳医保费的参保人员，3个月等待期满后才可享受医保待遇。

2025年度北京市城乡居民基本医疗保险的缴费时间为2024年12月30日至2025年3月31日，缴费方式多样，包括京通小程序、电子税务局、银行APP、银行批量扣款和银行柜台。各类人群的缴费标准有所不同，但财政补助标准也有所提高。及时参保缴费可以确保从2025年1月1日起享受医保待遇，未按时缴费或补缴的人员需等待3个月等待期后才能享受医保待遇。

北京医保的缴费比例是多少？

根据北京市最新政策，医疗保险缴费比例分为以下两类：

1. 职工医保缴费比例

• ​职工个人：按本人上一年月平均工资的2%​缴纳基本医疗保险费。
• ​用人单位：按全部职工缴费工资基数之和的9.8%​缴纳基本医疗保险费（含生育保险），其中单位缴纳部分根据职工年龄按比例划入个人账户：
  • 不满35周岁：划入基数的0.8%​
  • 35-45周岁：划入基数的1%​
  • 45周岁以上：划入基数的2%​
  • 退休人员：按上一年本市职工月平均工资的4.3%-4.8%​划入。

2. 灵活就业人员缴费

• 按60%-300%​的基数自主选择，月缴费金额为基数的9.8%​​（含基本医疗和大额医疗互助）。

示例计算（2025年基数下限6821元）​

• 职工个人每月缴费：6821元 × 2% = ​136.42元
• 单位每月缴费：6821元 × 9.8% = ​668.46元
• 灵活就业人员每月缴费：6821元 × 9.8% = ​668.46元。

注：缴费基数上限为35283元，下限为6821元（2024年7月起调整）。

北京医保的缴费方式有哪些？

北京医保的缴费方式多样，具体包括以下渠道：

1. ​用人单位代扣代缴
   在职职工由单位从工资中代扣个人缴费部分，连同单位应缴费用一并缴纳，省心便捷。

2. ​银行代扣
   与银行签订代扣协议，每月自动从指定账户扣款，需提前确认账户余额充足。

3. ​网上缴费平台

   • ​官方网站/APP：登录北京市医保局官网或官方APP（如“京通小程序”）在线缴费。
   • ​移动支付：通过支付宝、微信等平台完成缴费。

4. ​线下缴费

   • ​银行柜台：携带身份证到邮储、北京、农商等银行网点办理。
   • ​医保经办机构：前往服务窗口现金或刷卡缴费。

5. ​其他渠道

   

   • ​邮局缴费：部分地区支持邮局代缴。
   • ​批量扣款：每月15日银行自动扣款（遇节假日顺延），需确保账户状态正常。

注意事项：

• 医保个人账户资金可为家庭成员缴费，需提前办理共济备案。
• 集中参保期截至2025年3月31日，逾期缴费可能面临待遇等待期。
• 不同渠道缴费时间有差异，建议优先选择线上方式并关注系统维护时间。

北京医保的报销流程是怎样的？

根据2025年北京市医保政策，报销流程主要分为以下几种情况：

一、门诊报销流程

1. ​持卡就医：持社保卡挂号时，只需支付自费部分，可报销费用由医疗机构与医保部门直接结算。
2. ​急诊未持卡：若急诊未携带社保卡，需先全额垫付费用，后续携带收据、处方、诊断证明等材料到指定窗口报销。
3. ​门诊统筹管理：需在定点医院或A类医院就诊，起付线为在职1800元/年、退休1300元/年，超过部分按比例报销（在职60%、退休70%-80%），年度限额2万元。

二、住院报销流程

1. ​起付标准：首次住院1300元，后续每次650元。
2. ​报销比例：
   • 三级医院：在职85%（3万以下）、90%（3万-4万）、95%（4万以上）；退休91%（3万以下）、94%（3万-4万）、97%（4万以上）。
   • 二级及以下医院：比例更高，如精神病住院周期减半。
3. ​材料提交：出院时医院结算自费部分，统筹报销金额由医院与区医保中心直接结算。

三、异地就医报销

1. ​备案流程：通过“国家医保局”微信公众号提交备案申请，需填写就医地、参保险种等信息。
2. ​报销材料：需提供诊断证明、出院小结、费用明细等，且需符合北京医保目录。

四、手工报销（特殊情况）​
适用场景包括急诊未持卡、系统故障未实时结算等，需提交：

• 医疗收费票据原件
• 费用明细单
• 门（急）诊处方底方
• 诊断证明等材料。
  办理方式：城镇职工由单位统一提交，城乡居民由社保所办理，材料需在次年1月20日前提交。

注意事项：

• 需在定点机构就医，非定点药店购药、自费项目（如美容、正畸）不可报销。
• 医保电子凭证可通过“北京医保”APP申领，无需实体卡。