山西医保起付线2025

有家健康网 2025-03-13阅读量：6666

500元

2025年山西医保的起付线如下：

1. 普通门诊 ：

• 在职职工：二级医疗机构起付标准为200元，报销比例为70%，年度支付限额为5000元。

• 退休职工：二级医疗机构起付标准为140元，报销比例为80%，年度支付限额为4000元。

• 居民（高档）：二级医疗机构起付标准为50元，报销比例为60%，年度支付限额为400元。

• 居民（低档）：二级医疗机构起付标准为300元，报销比例为55%，年度支付限额为300元。

2. 普通住院 ：

• 首次住院：

• 在职职工：二级医疗机构起付线为300元，支付比例为90%，支付限额为60万元。

• 退休职工：二级医疗机构起付线为210元，支付比例为65%，支付限额为6万元。

• 居民：二级医疗机构起付线为200元，支付比例为90%，支付限额为6万元。

• 二次住院：

• 在职职工：起付线为首次起付线的70%，即140元，支付比例为96%，支付限额为60万元。

• 退休职工：起付线为首次起付线的70%，即140元，支付比例为65%，支付限额为6万元。

• 居民：起付线为首次起付线的70%，即200元，支付比例为90%，支付限额为6万元。

• 三次住院：

• 在职职工：起付线为首次起付线的50%，即100元，支付比例为98%，支付限额为60万元。

• 退休职工：起付线为首次起付线的50%，即100元，支付比例为65%，支付限额为6万元。

• 居民：起付线为首次起付线的50%，即100元，支付比例为90%，支付限额为6万元。

这些信息基于最新的政策文件，建议在实际操作中参考最新的官方通知以获取最准确的信息。