2023年南充职工医保缴费标准及政策

有家健康网 2025-03-29阅读量：9042

根据2023年南充市职工医保政策及缴费标准，具体如下：

一、缴费标准

1. 职工医保缴费标准

   单位职工以本人上年度月平均工资为基数缴费，灵活就业人员以全市上年度职工平均工资的70%为基数，2023年缴费金额为 4839.96元/年 。

2. 居民医保（含大病保险）缴费标准

   • 在职人员 ：个人缴费87.5元/月，政府补贴175元/月，单位缴费9.2%。

   • 退休人员 ：个人缴费175元/月，政府补贴640元/月。

   • 特困孤儿、低保防返贫等群体 ：个人缴费87.5元/月，政府补贴175元/月。

二、缴费时间

• 集中缴费期 ：2023年2月28日截止。

三、待遇标准

1. 报销比例与起付线

   

   • 退休人员 ：起付线为800元，二级及以上医院报销比例1200元（即60%）。

   • 在职人员 ：起付线450元，二级及以上医院报销比例84%。

   • 年度封顶 ：最高报销限额28万元。

2. 大额医疗费用补助

   每年60元，用于支付超过年度封顶线的医疗费用。

3. 公务员医疗补助

   单位缴费3.5%，个人缴费2%，用于补充医疗保障。

四、其他说明

• 缴费基数调整 ：单位缴费比例8%，个人缴费比例2%，与职工平均工资挂钩。

• 异地就医 ：需备案，市内、市外均可报销。

以上信息综合自南充市医疗保障局及相关部门发布的政策文件。