四川城乡居民医疗保险报销标准

有家健康网 2025-03-29阅读量：2471

四川城乡居民医疗保险报销标准如下：

一、住院医疗费用报销标准

1. 起付线标准

   • 三级医院：500元

   • 二级医院：400元

   • 一级（含未达级）医院：300元

   • 社区医院（含乡镇卫生院）：200元

   • 多次住院：每次起付线降低50元，最低不低于100元。

2. 报销比例

   • 三级医院：55%

   • 二级医院：60%

   • 一级医院：65%

   • 社区医院：70%。

3. 最高支付限额

   • 城镇居民医保：每年3万元。

二、门诊医疗费用报销标准

1. 普通门诊

   • 不设起付线，按60%比例报销，年度最高支付限额400元。

2. 特殊门诊（如慢性病、重大疾病门诊）

   

   • 需办理门诊慢特病备案，报销比例不低于50%。

三、其他相关待遇

1. 住院床位费

   • 三级医院：35元/床日

   • 二级医院：25元/床日

   • 一级及未定级医院：15元/床日

   • 危重抢救病房（ICU/CCU）：60元/床日。

2. 大病医疗保障

   • 起付线200元，报销比例65%。

   • 二次报销：个人自付超8000元部分按55%报销，年度最高支付限额25万元。

3. 生育及辅助生殖

   • 住院分娩等生育医疗费用纳入报销；辅助生殖类项目（如取卵术）按50%比例报销。

四、缴费标准

• 基础缴费 ：成年人最低405元/年，最高515元/年；学生缴费120元/年。

• 附加险 ：部分人群需额外缴纳大病医疗互助补充保险（如二档缴费+大病险）。

五、报销流程

1. 在定点医疗机构就诊时出示医保卡或相关证件；

2. 医疗机构按医保类型结算费用；

3. 符合条件的费用由医保基金按比例支付，个人自付部分可通过医保报销或医疗救助。

以上信息综合了2021-2025年最新政策，具体以当年官方文件为准。