药店医保停办了吗

有家健康网 2025-03-29阅读量：273

根据最新政策动态，药店医保资格的管理正在经历调整，具体可分为以下情况：

一、医保定点资格暂停受理

1. 阶段性暂停政策

   • 福建省宁德市 ：自2025年3月1日起暂停受理零售药店医保定点协议申请，此前已受理的按原流程完成评估（截至3月底）。

   • 山东省临沂市 ：2025年2月11日起暂停新增医保定点受理，但允许2月11日前注册并运营满3个月的机构按原规定办理。

2. 政策调整过渡期

   多地医保部门正优化资源配置，暂停受理新申请属于阶段性调整措施，未来将出台新管理办法。

二、主动解除医保协议

1. 违规与经营调整

   • 吉林省 ：2025年2月公布153家解除医保的定点医药机构，主要因违规操作或经营压力主动申请终止协议。

     

   • 广东省 ：2024年12月公布169家注销《药品经营许可证》的药店，原因包括主动注销或经营不善。

   • 山东省 ：2025年1月暂停6家药店医保协议，因主动提出申请。

2. 连锁药店集中调整

   连锁药店因统一管理策略或合规成本压力，成为主动退出医保的主要群体。

三、医保政策整体趋势

1. 医保控费与监管加强

   国家通过收紧医保支付方式（如DRG/DIP）、提高合规门槛等措施，压缩药店利润空间，导致部分机构退出医保。

2. 个人账户改革影响

   2019年国家要求2020年底前取消个人账户，已取消的药店无法恢复医保资格。

四、对患者的影响

• 慢性病患者就医成本上升 ：依赖医保的慢性病患者可能面临药费自费比例增加的问题，建议提前咨询医保部门或医疗机构。

• 区域差异需关注 ：不同城市政策调整节奏不同，需关注当地医保局最新通知。

总结

目前全国部分药店因阶段性调整或主动申请暂停医保，但并非全面取消。建议药店关注医保政策动态，合规经营以维持服务资格。患者需通过医院、药店等正规渠道就医，以保障医疗保障权益。