晚上干咳的 5 大常见病因，你知道几个

有家健康网 2025-03-29阅读量：4915

晚上干咳的 5 大常见病因有咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎、药物副作用等。

1. 咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现。其发病机制与气道高反应性有关，晚上迷走神经兴奋，气道更容易收缩痉挛，从而导致干咳症状加重。治疗上可使用布地奈德、沙丁胺醇、孟鲁司特钠等药物，需遵医嘱用药。

2. 上气道咳嗽综合征：通常是由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部，甚至反流入声门或气管，导致咳嗽。常见于鼻炎、鼻窦炎等疾病。晚上睡觉时平躺姿势会使分泌物更容易倒流，刺激咽喉引发干咳。治疗可选用氯雷他定、桉柠蒎肠溶软胶囊、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，具体用药需遵循医嘱。

3. 胃食管反流性咳嗽：当食管下括约肌松弛或功能障碍时，胃酸和胃内容物反流至食管，甚至到达咽喉部，刺激咽喉黏膜引起咳嗽。夜间睡眠时，食管蠕动减少，胃酸更容易反流，所以干咳症状在晚上较为明显。治疗药物有奥美拉唑、兰索拉唑、莫沙必利等，使用时需遵医嘱。

4. 嗜酸粒细胞性支气管炎：气道嗜酸粒细胞浸润为特征的非哮喘性支气管炎，病因不明。患者主要症状为慢性咳嗽，多为干咳，夜间咳嗽相对明显。治疗一般采用吸入糖皮质激素，如布地奈德气雾剂、丙酸倍氯米松气雾剂等，同时可配合口服泼尼松等药物，具体用药应遵医嘱。

5. 药物副作用：某些药物在使用过程中可能会引起干咳的不良反应，如血管紧张素转换酶抑制剂类降压药，常见的有卡托普利、依那普利、贝那普利等。如果是药物引起的干咳，通常在停药后症状会逐渐缓解，但具体是否停药及更换药物需咨询医生。

晚上干咳可能由多种原因引起，不同病因的治疗方法也有所不同。如果出现晚上干咳的症状，应及时就医，进行详细的检查，明确病因后采取针对性的治疗措施。同时，在使用药物治疗时，一定要严格遵医嘱，避免自行用药带来不良后果。