合肥医保能报销百分之多少

有家健康网 2025-03-12阅读量：6996

合肥医保的报销比例如下：

1. 普通门诊 ：

• 在基层医疗机构（如社区卫生服务中心或乡镇卫生院）发生的医疗费用，报销比例为60%，年度报销限额为150元。

• 在二级及以上定点医疗机构发生的大额门诊费用，报销比例为60%，年度报销限额为2000元。

• “高血压”和“糖尿病”两病门诊，在基层医疗机构发生的医疗费用，报销比例为70%，年度基金累计最高支付高血压360元，糖尿病480元。

2. 住院报销 ：

• 在一级医院住院，起付标准200元，报销比例为90%；省属三级医院起付标准1000元，报销比例为70%。

• 在二级、县级医院住院，起付标准500元，报销比例为80%；省属三级医院起付标准1000元，报销比例为70%。

• 在三级医院住院，起付标准700元，报销比例为75%；省属三级医院起付标准1000元，报销比例为70%。

3. 大病保险待遇 ：

• 住院和慢特病门诊费用经基本医保报销后，个人承担的超过起付标准的部分纳入大病保险报销范围，大病保险年度支付限额为30万元。

4. 特殊门诊待遇 ：

• 参保人员若患有冠心病、高血压三期、糖尿病、精神病等27个病种之一，经相关单位申请确认后，可以享受每月限额下60%至80%的报销待遇。

5. 其他待遇 ：

• 住院分娩补助：顺产（含助娩产）1600元，剖宫产2400元。

这些报销比例和限额可能会根据政策调整有所变化，建议在实际操作中参考最新的医保政策。