上海老人医保报销比例

有家健康网 2025-03-12阅读量：4799

上海老人医保报销比例如下：

1. 住院医疗费用报销比例 ：

• 退休人员住院报销比例可达85%-92%，具体比例根据医院等级不同而有所差异。

2. 长期护理保险（长护险） ：

• 长护险基金支付比例为90%，个人承担10%（2023年标准）。

3. 门诊急诊报销比例 ：

• 60周岁及以上人员在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）门诊急诊时，支付比例为70%；在二级医疗机构为60%；在三级医疗机构为50%。

4. 住院费用分担与支付标准 ：

• 医保/长护险支付比例为85%-92%，个人自付比例为8%-15%，需在医保目录范围内。

• 养老院床位费无直接报销，个人自付100%，符合条件者可申请民政补贴。

5. 其他相关政策 ：

• 对低保、低收入老年人入住养老院提供床位费补贴，最高可达每月2000元。

建议：

• 住院治疗 ：尽量选择基层医疗机构，以享受更高的报销比例。

• 长期护理 ：了解并利用长护险，减轻个人负担。

• 门诊急诊 ：注意选择合适的医疗机构，以最大化报销比例。

• 民政补贴 ：符合条件的老年人应及时申请相关补贴，以降低费用负担。