想及时发现宫外孕 这些检查不能少

有家健康网 2025-03-29阅读量：4640

想及时发现宫外孕，血人绒毛膜促性腺激素检测、孕酮测定、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺等检查不能少。

1. 血人绒毛膜促性腺激素检测：正常妊娠时，受精卵着床后第6日开始产生人绒毛膜促性腺激素，约1日后能测到外周血人绒毛膜促性腺激素。宫外孕时，血人绒毛膜促性腺激素水平较宫内妊娠低，且翻倍不良。通过动态监测血人绒毛膜促性腺激素的变化，有助于判断妊娠情况，辅助诊断宫外孕。

2. 孕酮测定：孕酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需。宫外孕患者的孕酮水平通常较低，一般低于15ng/ml。孕酮测定可以作为宫外孕的辅助诊断指标之一。

3. 超声检查：超声检查是诊断宫外孕的重要方法。经阴道超声检查较经腹部超声检查准确性更高。在超声图像上，宫内未发现妊娠囊，而在宫旁发现异常低回声区，且见胎芽及原始心管搏动，可确诊宫外孕。若宫旁探及混合性包块，且血人绒毛膜促性腺激素阳性，也应高度怀疑宫外孕。

4. 腹腔镜检查：腹腔镜检查是诊断宫外孕的“金标准”，不仅可以明确诊断，还可以同时进行治疗。在腹腔镜下，可以直接观察到输卵管、卵巢等部位的情况，发现宫外孕病灶，并进行手术切除或保守治疗。但腹腔镜检查为有创检查，费用较高，一般不作为首选检查方法。

5. 后穹窿穿刺：后穹窿穿刺是一种简单可靠的诊断方法。由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹，即使血量不多，也能经后穹窿穿刺抽出。用长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹，抽出暗红色不凝血为阳性结果，说明有腹腔内出血，有助于宫外孕的诊断。

及时发现宫外孕对于患者的治疗和预后至关重要。血人绒毛膜促性腺激素检测、孕酮测定、超声检查、腹腔镜检查和后穹窿穿刺等检查方法各有优缺点，临床上通常需要综合运用这些检查手段，以提高宫外孕的诊断准确性。如果怀疑宫外孕，应及时到正规医院就诊，以便尽早明确诊断并采取相应的治疗措施。