2025新疆克州医保门诊统筹一年能报销多少

有家健康网 2025-03-12阅读量：5959

2025年新疆克州医保门诊统筹的年度最高支付限额为 400元 。这一限额适用于所有参加城乡居民医疗保险的群众，并且普通门诊的报销不设起付线。具体报销比例如下：

1. 在定点村卫生室（社区卫生服务站）定点医疗机构，单次门诊支付限额为30元，按90%报销；

2. 在乡镇卫生院（社区服务中心）定点医疗机构，单次门诊支付限额为40元，按80%报销；

3. 在县级定点二级医疗机构，单次门诊支付限额为50元，按70%报销。

此外，对于高血压和糖尿病（简称“两病”）患者，在一级和二级定点医疗机构的门诊报销比例分别为70%和60%，年度限额分别为200元和400元。

建议：

• 充分利用普通门诊待遇 ：参保居民应充分利用普通门诊的报销政策，尤其是在村卫生室和乡镇卫生院就诊时，可以最大化报销比例。

• 关注慢性病待遇 ：对于患有高血压和糖尿病的参保居民，应注意慢性病待遇的申请和报销，以减轻个人医疗负担。