3种常见抗心绞痛药，你知道几种

有家健康网 2025-03-29阅读量：5008

常见的抗心绞痛药有硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。硝酸酯类药物如硝酸甘油、硝酸异山梨酯；β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔；钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平。

1. 硝酸酯类：这类药物可以扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，还能扩张周围血管，减少回心血量，降低心脏前后负荷，从而缓解心绞痛症状。硝酸甘油起效迅速，一般在舌下含服后1 - 3分钟即可起效，作用持续时间较短，约20 - 30分钟，常用于心绞痛急性发作时的急救。硝酸异山梨酯作用持续时间相对较长，可用于预防心绞痛发作。

2. β受体阻滞剂：通过阻断β受体，减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量，从而预防和治疗心绞痛。美托洛尔可以降低静息和运动时的心率，减少心绞痛发作次数，提高患者的运动耐量。比索洛尔对心脏的选择性较高，不良反应相对较少，能有效控制心绞痛症状，改善患者的预后。

3. 钙通道阻滞剂：能抑制钙离子进入细胞内，从而松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉和外周血管，降低血压，减轻心脏负荷，缓解心绞痛。硝苯地平可以迅速扩张冠状动脉和外周血管，起效较快，但作用持续时间较短。氨氯地平作用时间长，能平稳地控制血压和缓解心绞痛症状，减少心绞痛发作的频率和程度。

4. 药物选择：不同类型的抗心绞痛药物适用于不同的患者和病情。硝酸酯类药物适用于心绞痛急性发作和预防发作；β受体阻滞剂适用于心率较快、合并高血压或心律失常的患者；钙通道阻滞剂适用于变异型心绞痛、合并高血压的患者。

5. 注意事项：使用抗心绞痛药物时，患者需要严格遵医嘱，不能自行增减剂量或停药。同时，要注意药物的不良反应，如硝酸酯类药物可能会引起头痛、面部潮红等；β受体阻滞剂可能会导致心动过缓、乏力等；钙通道阻滞剂可能会引起下肢水肿、便秘等。如果出现不良反应，应及时告知医生。

硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂是常见的抗心绞痛药物，它们通过不同的作用机制来缓解心绞痛症状。患者在使用这些药物时，应根据自身病情，在医生的指导下合理选择和使用，以达到最佳的治疗效果。同时，要密切关注药物的不良反应，确保用药安全。