老年人大便流血不疼，需警惕哪些疾病

有家健康网 2025-03-28阅读量：4202

老年人大便流血不疼，需警惕痔疮、直肠息肉、结直肠癌、溃疡性结肠炎、肠道血管畸形等疾病。

1. 痔疮：是常见肛肠病，由肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致。通常因久坐、便秘等引起。无痛性便血是其常见症状，便血颜色鲜红，多在排便后出现点滴状，严重时呈喷射状。治疗上，可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、痔疮栓、化痔栓等药物，改善局部症状。

2. 直肠息肉：指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起状病变，病因可能与遗传、炎症刺激等有关。多数患者无明显症状，部分会出现无痛性便血，血液多附着在大便表面。治疗一般采取手术切除，如内镜下息肉切除术。

3. 结直肠癌：是发生在结肠或直肠的恶性肿瘤，与生活方式、遗传、大肠腺瘤等因素有关。早期可能仅有无痛性便血，随病情进展会出现排便习惯改变、腹痛等症状。治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗等，常用化疗药物有氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康等。

4. 溃疡性结肠炎：是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，与免疫、遗传、环境等因素有关。主要症状为腹泻、黏液脓血便、腹痛等，部分患者可能仅表现为无痛性便血。治疗药物有美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、泼尼松等，需遵医嘱使用。

5. 肠道血管畸形：是一种先天性血管发育异常疾病，血管畸形破裂可导致便血，一般无疼痛感。诊断相对困难，常需借助血管造影等检查。治疗方法有内镜下治疗、手术治疗等。

老年人大便流血不疼可能是多种疾病的表现，这些疾病的严重程度和治疗方法差异较大。因此，一旦出现这种情况，应及时到正规医院就诊，进行详细检查，明确病因，并采取相应的治疗措施，以免延误病情。