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梅州市职工医保报销比例是多少

有家健康网 2025-03-12阅读量:149

梅州市职工医保的报销比例如下:

  1. 住院报销比例
  • 住院费用在13000元至30000元之间的,报销比例为85%;

  • 住院费用在30000元至40000元之间的,报销比例为90%;

  • 住院费用在40000元至100000元之间的,报销比例为95%;

  • 住院费用在100000元至300000元之间的,报销比例为85%。

  1. 普通门诊报销比例
  • 在职职工在一级及以下定点医疗机构的报销比例为60%,在二级定点医疗机构的报销比例为55%,在三级定点医疗机构的报销比例为50%;

  • 退休人员报销比例相应提高5个百分点,即在一级及以下定点医疗机构的报销比例为65%,在二级定点医疗机构的报销比例为60%,在三级定点医疗机构的报销比例为55%。

  1. 门诊特定病种报销比例
  • 不分等级,报销比例为75%-90%。

这些报销比例适用于梅州市的职工医保参保人员,具体报销金额还会受到年度累计最高支付限额的影响。建议您根据最新的政策和个人实际情况,选择合适的医疗机构进行就医,以最大限度地享受医保报销待遇。

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