山东医保大连住院能报销吗

有家健康网 2025-03-12阅读量：9468

山东医保参保人在大连住院 是可以报销的 。具体报销流程和比例如下：

1. 临时外出就医 ：

• 参保人若因临时外出（如出差、探亲等）在异地就医，可以享受住院报销待遇，以及恶性肿瘤放化疗、透析、器官移植抗排异治疗等门诊慢特病待遇。

• 参保人需持社保卡或医保码办理住院，出院时医保直接结算。

2. 异地安置人员 ：

• 异地安置退休人员长期在异地居住（需持异地房产证或异地居住证）或在职职工异地工作半年以上（需持单位劳动合同及外派证明）的人员，可通过“大连市医保局”微信公众号“服务大厅”自助办理异地安置备案。

3. 普通门诊和住院报销 ：

• 参保人在定点医疗机构门诊就医，发生的医保范围内费用，按相应比例予以报销，一年普通门诊费用最高可以报销500元。

  

• 参保人因病在定点医疗机构住院，发生的医保范围内费用，按相应比例予以报销。未成年居民、大学生基本医保年度最高报销20万元；成年居民基本医保年度最高报销15万元。

4. 异地生育 ：

• 异地生育可以享受医保报销待遇，参保人无需备案，持社保卡或医保码在就医地联网定点医疗机构住院分娩可直接结算。

• 大连已取消住院生育医保报销起付标准（即“门槛费”），因现阶段国家医保信息平台尚不支持省外异地直接结算生育费用时自动免除“门槛费”，参保人在省外异地住院生育的，可申请对“门槛费”部分进行单独报销。

综上所述，山东医保参保人在大连住院是可以报销的，具体报销流程和待遇根据参保类型和就医情况有所不同。建议参保人在就医前咨询当地社保部门或通过官方渠道了解最新政策信息，以确保顺利享受医保待遇。