2025年福建南平做肝血管瘤切除术能走医保吗？

有家健康网 2025-03-28阅读量：6763

2025年福建南平地区进行肝血管瘤切除术可以纳入医保报销范围，具体政策要点如下：

一、政策依据

1. ‌国家层面规定‌
   根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条，符合基本医疗保险诊疗项目的医疗费用可纳入报销范围，肝血管瘤切除术作为治疗性手术属于医保覆盖范畴‌。

2. ‌福建省地方政策‌
   福建省2025年2月1日起执行的《关于完善部分基本医保门诊特殊病种用药和诊疗项目范围的通知》，明确动态调整门诊特殊病种范围，肝血管瘤切除术作为诊疗项目可能被纳入调整后的报销目录‌。

---

二、报销范围和比例

• ‌报销范围‌：住院费用、手术费用及符合医保目录的药品（如止血药、消炎药等）‌。
• ‌报销比例‌：
  • 通常与医院等级相关，三级医院报销比例可能低于二级医院（参考其他地区政策，三级医院约79%，二级及以下医院约85%）‌。
  • 具体比例需结合福建省南平市医保政策及参保类型（职工医保、城乡居民医保等）确定‌。

---

三、报销流程

1. ‌材料准备‌：出院小结、医疗费用发票、用药明细清单、身份证、医保卡等‌。
2. ‌申请方式‌：向就诊医院医保科或当地医保经办机构提交材料，审核通过后按比例报销‌。

---

四、注意事项

1. ‌地区差异‌：福建省内不同地市可能存在报销比例或限额差异，建议术前咨询南平市医保局或医院医保科‌。
2. ‌自费项目‌：部分手术耗材或目录外药品需自费，需提前与医院确认‌。

综上，2025年在福建南平进行肝血管瘤切除术可享受医保报销，但具体细则需以当地最新政策为准。