山西医保如何绑定家庭共济账户

有家健康网 2025-03-12阅读量：390

山西省的医保家庭共济账户允许参保人将其个人账户的资金授权给家庭成员使用，以支付医疗费用。以下是绑定家庭共济账户的具体条件和步骤。

绑定条件

参保人条件

• ​参保人必须是职工医保的参保人：只有参加了职工基本医疗保险的人员才能创建家庭共济账户。
• ​家庭成员的资格：共济成员仅限于参保人的父母、配偶和子女，且这些家庭成员也必须参加了基本医疗保险。

家庭成员条件

• ​家庭成员必须参保：被共济的家庭成员必须是已经参加了山西省职工或居民医疗保险的人员。
• ​身份关系限制：绑定的家庭成员包括配偶、父母和子女，不包括配偶的父母或其他亲属。

绑定步骤

通过“山西医保”微信公众号

1. ​注册登录账号：微信搜索“山西医保”公众号并关注，进入公众号首页找到“服务大厅”，点击“个人信息”入口，根据系统提示填写手机号获取验证码，完成注册登录操作。
2. ​进入家庭共济模块：返回公众号首页，点击“服务大厅”，选择“业务办理”，进入“家庭共济”模块。
3. ​添加家庭成员：进入家庭共济页面，点击“添加”按钮，新增共济账户。仔细阅读《家庭共济告知书》并勾选“已阅读家庭成员添加告知书”，点击“我已阅读并同意”。
4. ​完善信息并提交：根据实际情况完善授权起止日期、使用资金额度等信息，确认无误后，仔细阅读个人承诺书并签字，提交成功后，被授权人即可使用共济账户资金。

通过“山西医保公共服务平台”

1. ​访问平台：打开浏览器，输入网址https://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index，进入个人网厅。
2. ​账户共济授权登记：点击左侧账户共济授权，填写被授权人基本信息、授权起止日期和授权额度，提交后系统会自动生成个人承诺书，确认无误后签字提交。

注意事项

账户余额和使用范围

• ​余额要求：共济账户内资金仅1000元以上的部分可供被授权人使用，低于1000元时不能使用。
• ​使用范围：被授权人可以在山西省范围内使用共济账户资金结算住院、门诊慢特病、门诊特药、居民门诊统筹费用等。

家庭关系变化

如果授权人与被授权人的家庭关系发生变化（如婚姻变化），应即时解除授权，否则造成的资金损失由本人负责。

其他限制

• ​停保或欠费状态：被授权人如果处于医疗保险停保或欠费状态，则不能使用共济账户。
• ​单次结算限制：被授权人一次结算仅可使用一名授权人的共济账户。

山西省的医保家庭共济账户为参保人提供了便利，允许他们将个人账户的资金授权给家庭成员使用。绑定家庭共济账户需要满足一定的条件，并按照指定的步骤进行操作。需要注意的是，共济账户的资金只能用于支付符合规定的医疗费用，且不能共用医保卡。

山西医保家庭共济账户的绑定条件是什么

山西医保家庭共济账户的绑定条件如下：

1. ​授权人条件：

   • 必须是参加山西省职工基本医疗保险的人员（公费医疗人员除外）。
   • 个人账户余额需超过1000元，超出部分才能作为共济资金供被授权人使用。

2. ​被授权人条件：

   

   • 必须是授权人的配偶、父母或子女。
   • 需要参加山西省职工基本医疗保险或居民基本医疗保险（公费医疗人员除外）。
   • 不能处于医疗保险停保或欠费状态。

3. ​绑定流程：

   • 授权人可以通过“山西医保”微信公众号或“省级公共服务医保平台”进行绑定。
   • 需要填写被授权人的基本信息、授权起止日期和使用资金额度，并签署个人承诺书。

山西医保家庭共济账户的使用范围有哪些

山西省医保家庭共济账户的使用范围主要包括以下几个方面：

1. ​医疗费用支付：

   • ​住院费用：被授权人可以使用共济账户资金支付住院期间按政策规定应当由个人负担的部分。
   • ​门诊慢特病费用：包括门诊慢性病和特殊病种的医疗费用。
   • ​门诊特药费用：用于购买特定药品的费用。
   • ​居民门诊统筹费用：居民医保的门诊统筹费用。
   • ​普通门诊费用：日常门诊看病的费用。
   • ​药店购药费用：购买药品、医疗器械、医用耗材的费用。

2. ​资金使用条件：

   

   • 共济账户内资金仅1000元以上的部分可供被授权人使用，低于1000元时不能使用。
   • 被授权人如果处于医疗保险停保或欠费状态，则不能使用共济账户。
   • 被授权人一次结算仅可使用一名授权人的共济账户。
   • 如果授权人与被授权人的家庭关系有变化（如婚姻变化），应即时解除授权，否则造成的资金损失由本人负责。

3. ​其他功能：

   • ​缴纳居民医保费用：逐步开通的功能，允许使用共济账户资金缴纳居民医保费用。
   • ​缴纳大病保险和长期护理保险费用：未来可能扩展的功能，进一步方便参保人员。

山西医保家庭共济账户如何查询余额

要查询山西医保家庭共济账户的余额，可以通过以下几种方式进行查询：

线上查询方式

1. ​国家医保服务平台APP：

   

   • 下载并登录国家医保服务平台APP。
   • 在首页点击“医保账户”，然后选择“家庭共济”或“共济账户”。
   • 查看与家庭成员建立的共济关系列表，并点击某个家庭成员的姓名，即可查看该成员的共济账户余额和使用记录。

2. ​山西省医疗保障局官方网站：

   • 访问山西省医疗保障局官方网站（http://www.sxylbzj.cn）。
   • 在首页找到“医保查询”或“个人医保账户查询”等相关链接，输入个人身份证号、密码及验证码后，即可查询到医保账户余额及缴费记录等信息。

3. ​微信公众号查询：

   • 关注“山西医保”或“山西医疗保障”等官方微信公众号。
   • 通过底部菜单栏的“服务大厅”或“个人中心”进入查询页面，输入个人身份信息后，即可查看医保余额及相关信息。

线下查询方式

1. ​前往社保经办机构：

   • 携带身份证和社保卡，前往参保地的社保经办机构进行查询。

2. ​定点医院或药店：

   • 携带身份证和社保卡，前往医保卡的定点医院或药店进行消费，账单上会显示账户余额。

电话查询方式

• 拨打全国社保统一热线12333，选择人工服务或自动语音信息查询。