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苏州医保怎么用医保卡

有家健康网 2025-03-28阅读量:5334

苏州医保卡的使用方法如下:

1. 医保卡的基本功能

苏州的社保卡和医保卡已经合二为一,社保卡包含了医保的功能。因此,苏州的医保卡就是社保卡

  • 办事方面:参保登记、账户查询、待遇申领、社保关系转移、待遇资格认证等。
  • 金融方面:可以作为普通的银行卡使用,进行存款、取款、转账、消费等操作。
  • 就医方面:看病买药时可以直接使用社保卡结算,减少排队,无需垫资
  • 民生方面:可以用于乘公交、借图书、逛景区等。

2. 医保电子凭证

除了实体社保卡,苏州还推出了医保电子凭证,可以通过手机使用,实现“看病就医不带卡,电子凭证‘码’上付”。医保电子凭证的激活和使用方法如下:

  • 激活渠道:可以通过“苏周到”APP、“苏州医保”官方微信公众号、支付宝、微信小程序、江苏医保云以及各大银行APP等渠道进行激活。
  • 使用方式:激活后,在定点医疗机构由收费员扫码进行医保结算。

3. 医保卡个人账户资金用途

苏州医保卡个人账户资金可以用于以下方面

  1. 1.门诊医疗费用:支付职工医疗保险参保人员本人门诊医疗费用。
  2. 2.住院医疗费用:上年累计结余的个人账户金额结转下年度使用后,可用于支付住院医疗费用中的个人自负部分。
  3. 3.商业保险:可用于本人购买商业保险、意外伤害保险等。
  4. 4.健身消费:医保个人账户往年结余金额超过3000元的人员,可在规定限额内,申请将部分资金划转计入“阳光健身卡”用于健身消费,或为本人、直系亲属购买指定的商业健康保险产品。
  5. 5.自费费用:参保人员在定点医疗机构发生准字号药品、医疗器械(耗材)和诊疗项目医疗费用,按医疗保险规定结付后,其个人账户往年结余金额超过6000元且上述医疗费用中有自费费用的,自费部分直接自动从个人账户往年结余金额6000元以上部分中支付。
  6. 6.异地发放:对养老金实行异地社会化发放且办妥居外医疗登记备案手续的企业退休人员,其当年个人账户预划金额和往年个人账户余额,由市社保中心于每年4月份账户更新后,通过养老金社会化发放渠道一次性发放给个人。

4. 医保卡的使用注意事项

  • 缴费情况:用人单位和参保人员未按时缴纳或中断缴纳医疗保险费的,参保人员个人账户从次月起冻结,暂停享受职工医疗保险待遇
  • 账户清算:参保人员转出本市市区统筹范围或发生死亡等情况,个人或单位应及时办理医保个人账户金额清算手续

5. 医保卡查询

可以通过以下方式查询医保卡的使用情况:

  • 网上查询:登录“苏州市人力资源和社会保障局”网站,在【我的医保】版块可查询个人参保信息、个人医保账户、个人缴费记录、个人消费记录
  • 电话查询:拨打12333或12393热线进行查询
  • 窗口查询:到市、区社保经办机构及各街道、社区社保工作机构使用“社会保险公共服务平台”电子触摸屏自助查询系统进行查询

6. 医保卡补办

如果社保卡丢失或损坏,可以进行挂失和补办:

  • 挂失:可以通过电话或前往苏州银行各营业网点进行挂失
  • 补办:挂失后,可申请补卡,补卡周期为7天

通过以上信息,希望能帮助你更好地使用苏州的医保卡。如果有更多疑问,建议咨询当地社保部门或访问相关官方网站获取最新信息。

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