2025年江苏苏州做膀胱肿瘤电切术能走医保吗？

有家健康网 2025-03-28阅读量：7553

在2025年，江苏苏州地区的膀胱肿瘤电切术可以通过医保报销。以下是具体说明：

1. 膀胱肿瘤电切术是否可走医保

膀胱肿瘤电切术属于医保报销范围。根据医保政策，膀胱肿瘤的诊疗，包括诊断检查（如膀胱镜检查、影像学检查等）和治疗手段（如经尿道膀胱肿瘤电切术、化疗、放疗等），只要是在医保定点医疗机构进行且符合医保目录规定的项目，都可以按比例报销。

2. 医保报销比例和规则

根据苏州市医保政策，住院医疗费用的报销比例会因医院级别和医疗费用金额的不同而有所变化：

• 三级医院：
  • 医疗费用不满10,000元的部分，报销55%；
  • 超过10,000元至20,000元的部分，报销60%；
  • 超过20,000元的部分，报销65%。
• 二级医院：
  • 医疗费用不满10,000元的部分，报销65%；
  • 超过10,000元至20,000元的部分，报销70%；
  • 超过20,000元的部分，报销75%。
• 一级医院：
  • 医疗费用不满10,000元的部分，报销75%；
  • 超过10,000元至20,000元的部分，报销80%；
  • 超过20,000元的部分，报销85%。

年度内多次住院的起付标准会逐次降低（如第二次住院起付标准为首次的50%等），具体规则以当地医保部门最新通知为准。

3. 注意事项

• 定点医疗机构：确保选择医保定点医院进行治疗，非定点医院的费用可能无法报销。
• 医保目录：治疗过程中使用的药物和医疗器械需在医保目录范围内，否则无法报销。
• 参保状态：参保人需确保医保处于正常状态，并按时缴纳医保费用，以免影响报销。

如果您还有其他疑问，建议直接咨询苏州市医保局或拨打当地医保服务热线以获取更详细的信息。