老年高压高低压正常，别乱吃药，这几种降压药才对症！

有家健康网 2025-03-27阅读量：3597

老年高压高低压正常即单纯收缩期高血压，治疗该病症可选用钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等降压药。

1. 钙通道阻滞剂：该类药物能阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，从而松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，达到降低血压的目的。常见药物有硝苯地平、氨氯地平等，适用于老年患者，降压效果较好，且对血糖、血脂无明显影响。

2. 血管紧张素转换酶抑制剂：通过抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，使血管扩张，血压下降。同时还能改善心肌重构，保护肾脏。代表药物有卡托普利、依那普利等，尤其适用于合并心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病的老年患者。

3. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：可选择性地阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，从而阻断血管紧张素Ⅱ的收缩血管等作用，降低血压。药物如缬沙坦、氯沙坦等，其降压作用平稳，不良反应较少，耐受性好。

4. 利尿剂：通过促进尿液排出，减少血容量，降低心脏前负荷和外周血管阻力，进而降低血压。常用的有氢氯噻嗪等，小剂量使用可有效降低血压，尤其适用于老年单纯收缩期高血压合并心力衰竭的患者。

5. β受体阻滞剂：能减慢心率、降低心肌收缩力、减少心输出量，从而降低血压。药物包括美托洛尔、比索洛尔等，适用于合并冠心病、心绞痛、快速性心律失常的老年患者。

老年单纯收缩期高血压的治疗需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的降压药物。在使用降压药时，必须严格遵医嘱，不能自行增减药量或停药。同时，患者还应改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。若血压控制不佳或出现不适症状，应及时到正规医院就诊。