3种改善心肌供血的常用药物，你知道几种

有家健康网 2025-03-27阅读量：4742

改善心肌供血的常用药物有硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。

1. 硝酸酯类药物：这类药物能扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，从而改善心肌供血。其作用机制是释放一氧化氮，使血管平滑肌舒张。常见的硝酸酯类药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。硝酸甘油起效迅速，一般在舌下含服后 1 - 3 分钟即可起效，能快速缓解心绞痛症状。硝酸异山梨酯作用持续时间较长，可用于预防心绞痛发作。

2. β受体阻滞剂：通过阻断β受体，减慢心率、降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量，进而改善心肌供血。同时，它还能增加冠状动脉的灌注时间。常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。美托洛尔可用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死等疾病，能有效降低心血管事件的发生风险。比索洛尔对心脏的选择性较高，副作用相对较少。

3. 钙通道阻滞剂：可以抑制钙离子进入细胞内，使血管平滑肌松弛，降低外周血管阻力，减轻心脏后负荷，改善心肌供血。此外，它还能扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛。常见药物有硝苯地平、氨氯地平等。硝苯地平有短效和长效制剂，短效制剂起效快，但血压波动较大；长效制剂能平稳降压，减少血压波动。氨氯地平作用时间长，每天服用一次即可，降压效果持久。

4. 药物的选择：医生会根据患者的具体情况，如年龄、病情、合并症等，来选择合适的药物。例如，对于伴有高血压的患者，可能会优先选择既能降压又能改善心肌供血的药物；对于心率较快的患者，β受体阻滞剂可能更为合适。

5. 注意事项：使用这些药物时，患者必须严格遵医嘱，不能自行增减剂量或停药。同时，要注意药物的不良反应，如硝酸酯类药物可能会引起头痛、低血压等；β受体阻滞剂可能会导致心动过缓、乏力等；钙通道阻滞剂可能会引起面部潮红、下肢水肿等。如果出现不良反应，应及时告知医生。

硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂是改善心肌供血的常用药物，它们各自有不同的作用机制和特点。在治疗过程中，患者应积极配合医生，严格遵医嘱用药，以达到最佳的治疗效果。如果出现任何不适，应及时到正规医院就诊。