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临沂居民医保门诊可以报销吗

有家健康网 2025-03-11阅读量:9633

根据临沂市居民医保政策,参保居民的普通门诊费用可以报销,以下是具体信息:

1. 报销范围

普通门诊报销适用于参保居民在以下医疗机构发生的诊疗费和医药费用:

  • 本县域内的定点基层医疗机构(如乡镇卫生院、社区卫生服务中心及服务站)。
  • 本市县域外的乡镇卫生院、社区卫生服务中心。

2. 报销比例及限额

  • 报销比例:普通门诊的报销比例为65%。
  • 年度最高支付限额:每人每年最高报销300元。

3. 注意事项

  • 报销金额为政策范围内的费用,需扣除起付线(普通门诊无起付线)。
  • 报销范围仅限于一般诊疗费和医药费用。

4. 政策依据

以上信息来源于临沂市医疗保障局发布的相关政策。

如果您需要进一步了解报销流程或具体定点医疗机构,可参考相关政策文件或咨询当地医保部门。

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