福建农保异地就医报销比例是多少

有家健康网 2025-03-11阅读量：782

根据福建农保异地就医的报销政策，以下是详细说明：

1. 报销比例

福建省农保异地就医的报销比例根据医疗机构级别有所不同：

• 村卫生室及村中心卫生室：报销比例为60%，每次就诊处方药费限额10元。
• 镇卫生院：报销比例为40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
• 二级医院：报销比例为30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
• 三级医院：报销比例为20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

2. 报销流程

（1）异地就医备案

• 在异地就医前，需提前办理异地就医备案手续。备案后，在就医地的全国联网定点医疗机构可以直接刷卡结算医疗费用。
• 未备案的，需回参保地医保经办机构手工报销，需提交以下材料：
  • 住院发票原件
  • 费用清单原件
  • 病案首页、出院记录、临时医嘱、长期医嘱
  • 参保人医保卡复印件、户口本复印件、代办人身份证和银行卡复印件。

（2）直接结算

• 已备案的参保人员在全国联网定点医疗机构就医时，可持医保电子凭证或社会保障卡直接结算，个人只需支付应由个人承担的费用，医保基金支付部分由就医地医保经办机构与医院结算。

3. 注意事项

• 备案要求：异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等符合条件的人员可申请跨省异地就医备案。
• 报销范围：异地就医执行参保地的医保目录和支付政策，包括药品目录、医用耗材及医疗服务项目的支付范围。
• 支付政策：参保地支付政策（如起付标准、支付比例、最高支付限额）适用于异地就医费用。

4. 建议与提醒

如需进一步了解具体的报销政策或办理流程，建议您联系参保地医保经办机构，或通过“福建医保”微信公众号查询相关信息。

希望以上信息能帮助您更好地了解福建农保异地就医的报销政策！