儿童血脂异常，能吃哪些降血脂药

有家健康网 2025-03-27阅读量：2856

儿童血脂异常可使用的降血脂药有他汀类、贝特类、烟酸类、胆酸螯合剂、胆固醇吸收抑制剂等。

1. 他汀类：此类药物主要作用是抑制胆固醇合成过程中的关键酶，从而减少胆固醇的合成，降低血液中低密度脂蛋白胆固醇的水平。常见的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。他汀类药物在儿童血脂异常治疗中应用较为广泛，但使用时需要密切监测肝功能和肌酸激酶等指标，因为部分儿童可能会出现肝功能异常、肌肉疼痛等不良反应。

2. 贝特类：贝特类药物主要降低甘油三酯水平，同时可以轻度升高高密度脂蛋白胆固醇。常用药物如非诺贝特、苯扎贝特等。它通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体α，增强脂蛋白脂酶的活性，加速甘油三酯的分解代谢。不过，贝特类药物可能会引起胃肠道不适、肝功能损害等副作用。

3. 烟酸类：烟酸可以抑制脂肪组织的分解，减少游离脂肪酸的释放，从而降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平，同时升高高密度脂蛋白胆固醇。代表药物有烟酸缓释片等。但烟酸可能会导致面部潮红、瘙痒、胃肠道不适等不良反应，儿童使用时需要谨慎。

4. 胆酸螯合剂：这类药物在肠道内与胆酸结合，阻止胆酸的重吸收，促进胆酸随粪便排出，从而促使肝脏利用胆固醇合成新的胆酸，降低血液中胆固醇水平。常用的有考来烯胺、考来替泊等。胆酸螯合剂的副作用主要是胃肠道不适，如便秘、腹胀等。

5. 胆固醇吸收抑制剂：以依折麦布为代表，它可以选择性抑制小肠胆固醇转运蛋白，减少肠道内胆固醇的吸收，降低血液中胆固醇水平。依折麦布安全性较好，不良反应相对较少，常与他汀类药物联合使用，以增强降脂效果。

儿童血脂异常的治疗需要综合考虑多方面因素，药物治疗只是其中一部分。在选择降血脂药物时，必须严格遵循医生的建议，充分评估药物的疗效和安全性。同时，还应结合饮食调整、增加运动等生活方式干预措施，以达到更好的治疗效果。如果发现儿童血脂异常，应及时带其到正规医院就诊，在医生的指导下进行规范治疗。