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福建农保报销一览表

有家健康网 2025-03-11阅读量:2141

福建农保报销比例及限额一览如下:

  1. 门诊报销
  • 村卫生室及村中心卫生室 :报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  • 镇卫生院 :报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  • 二级医院 :报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  • 三级医院 :报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  1. 住院报销
  • 镇卫生院 :报销60%。

  • 二级医院 :报销40%。

  • 三级医院 :报销30%。

  1. 辅助检查费用
  • 可报销辅助检查费用,如心脑电图、针灸、CT、拍片等,单次限额为200元。
  1. 手术费用
  • 可报销手术费用,最高限额为1000元,超过部分按1000元报销。
  1. 住院治疗护理费用
  • 镇卫生院 :报销60%。

  • 二级医院 :报销40%。

  • 三级医院 :报销30%。

  1. 大病费用报销
  • 尿毒症门诊和血透、肿瘤疾病的门诊放疗和化疗 :每年补偿最高限额为1.1万元。
  1. 镇风险基金补偿
  • 凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

建议:

  • 门诊就诊 :建议尽量选择村卫生室或村中心卫生室,以享受更高的报销比例和较低的起付线。

  • 住院治疗 :选择合适的医院等级,以平衡报销比例和起付线,同时注意辅助检查、手术费用和大病费用的报销限额。

  • 大病医疗 :提前了解并确认相关大病治疗的报销政策和限额,以便更好地规划医疗费用。

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