紧急！肠外营养并发症可能危及生命，你还不重视

有家健康网 2025-03-26阅读量：6708

肠外营养并发症可能危及生命，主要有代谢性并发症、感染性并发症、血栓性并发症、肝胆系统并发症、胃肠道并发症等。

1. 代谢性并发症：肠外营养过程中，可能出现糖代谢紊乱，如高血糖或低血糖。高血糖是由于输入大量葡萄糖，机体不能及时代谢所致；低血糖则可能是突然停止肠外营养，胰岛素分泌未及时调整引起。还可能有电解质紊乱，像低钾血症、低钙血症等，这与营养液中电解质补充不足或丢失过多有关。另外，微量元素缺乏也较为常见，如锌、铜等缺乏会影响机体正常生理功能。

2. 感染性并发症：主要是导管相关性感染，这是肠外营养常见且严重的并发症之一。如果在置管、护理过程中无菌操作不严格，细菌就可能通过导管进入血液，引发感染。表现为发热、寒战等症状，严重时可导致败血症，危及生命。

3. 血栓性并发症：长期肠外营养，中心静脉导管的刺激可使血管内膜受损，容易形成血栓。血栓可能导致血管堵塞，影响局部血液循环，若血栓脱落还可能引起肺栓塞等严重后果。

4. 肝胆系统并发症：长期肠外营养可引起肝功能损害，表现为转氨酶升高、胆红素升高等。还可能导致胆汁淤积、胆石症等问题。这是因为缺乏食物经肠道刺激，胆囊收缩功能减弱，胆汁排出不畅所致。

5. 胃肠道并发症：肠外营养使胃肠道处于“休息”状态，时间久了会导致胃肠道黏膜萎缩、屏障功能减弱，容易引发细菌移位，增加感染风险。还可能出现腹胀、腹泻等消化不良症状。

针对这些并发症，在治疗上，对于代谢性并发症，可根据具体情况调整营养液成分，如出现高血糖可加用胰岛素，补充缺乏的电解质和微量元素等，用药需遵医嘱。对于感染性并发症，应及时拔除感染的导管，并使用抗生素治疗，如头孢他啶、阿莫西林、左氧氟沙星等。血栓性并发症可采用抗凝治疗，如使用低分子肝素等。肝胆系统并发症可使用保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等。胃肠道并发症可使用促进胃肠动力药物，如莫沙必利等。

肠外营养并发症种类多样且可能危及生命，在进行肠外营养支持时，应密切监测患者各项指标，及时发现并处理并发症。一旦出现异常情况，应及时就医，在正规医院接受专业治疗，以保障患者的健康和安全。