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医保保什么疾病

有家健康网 2025-03-26阅读量:7744

医保,即医疗保险,是一种社会保障制度,旨在为参保人员提供医疗费用的经济保障。在中国,医保体系主要包括职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等。医保能够覆盖的疾病种类较多,以下是根据不同类型的医保总结的一些常见疾病:

  1. 职工医保:职工医保大病保险保障的疾病种类包括恶性肿瘤、阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、慢性心功能衰竭、慢性房颤、高血压病、冠心病、心肌病(原发性)、消化性溃疡、慢性肝炎、肝硬化、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、再生障碍性贫血、白细胞减少症、骨髓增生异常综合征、血小板减少性紫癜、甲亢性心脏病、甲状腺功能减退症、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、糖尿病、系统性红斑狼疮、系统性硬皮病、类风湿性关节炎(严重)、脑血管病、多发性硬化、震颤麻痹、运动神经元病、重症肌无力、精神分裂症、结核、股骨头坏死、慢性骨髓炎等37种。

  2. 居民医保:居民医保特殊疾病分为重大疾病门诊和慢性疾病。重大疾病门诊包括血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤的放疗(化)疗和晚期的镇痛治疗、肾功能衰竭的门诊透析治疗、肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗、严重多器官衰竭(心、肝、肺、脑、肾)、艾滋病机会性感染、唇腭裂、地中海贫血(中、重型)、肺移植术后的抗排异治疗、苯丙酮尿症(含四氢生物蝶呤缺乏症)(限0—18岁患儿)、非小细胞肺癌、儿童先天性心脏病、儿童白血病、慢性髓性白血病、胃肠间质瘤、阿尔茨海默病等17种。可选择按单病种结算的病种有胃肠间质瘤、非小细胞肺癌、慢性髓性白血病3种。

需要注意的是,不同地区的医保政策可能会有所不同,具体的报销范围和比例也会有所差异。医保对于某些疾病的报销可能设有起付线和封顶线。因此,在享受医保待遇时,参保人员应该详细了解当地的医保政策和相关规定。

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