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宿州市异地就医报销比例

有家健康网 2025-03-11阅读量:3416

安徽宿州医保异地就医的报销比例如下:

  1. 江苏省徐州市协议医疗机构住院
  • 起付线按当次住院总费用20%计算(不足2000元的按2000元计算,最高不超过6000元)。

  • 报销比例为65%。

  1. 未办理转诊手续在市域外就医
  • 报销比例(含保底比例)再降低10个百分点。
  1. 跨省异地长期居住人员
  • 备案有效期内需回参保地就医的,可以在参保地享受医保结算服务,仍执行参保地规定的本地就医时的标准。
  1. 省内异地就医
  • 异地急诊抢救人员和已办理转诊手续的省内异地就医人员,职工医保报销比例在参保地相同级别医疗机构基础上下降5个百分点。

  • 非急诊或未办理转诊的其他临时外出就医人员,下降15个百分点。

  1. 跨省异地就医
  • 异地急诊抢救人员和已办理转诊手续的跨省异地就医人员,职工医保报销比例在参保地相同级别医疗机构基础上下降10个百分点。

  • 非急诊或未办理转诊的其他临时外出就医人员,下降20个百分点。

  1. 住院报销
  • 职工报销比例为50%,70周岁以下的退休人员报销的比例是70%,70周岁以上的退休人员报销的比例是80%。

  • 住院报销根据花费金额按不同档次进行报销。

  1. 异地医保报销比例
  • 一般情况下3000元以下的按照88%报销,3000至5000的按照90%报销,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%。

  • 乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

综上所述,安徽宿州医保异地就医的报销比例根据具体情况有所不同,建议参保人员详细了解相关政策并咨询当地医保部门以获取最准确的信息。

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