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烟台市职工医保住院报销比例

有家健康网 2025-03-11阅读量:9510

烟台市职工医保住院报销比例如下:

  1. 一级医院
  • 起付标准200元

  • 在职职工报销90%

  • 退休人员报销95%

  1. 二级医院
  • 起付标准500元

  • 在职职工报销90%

  • 退休人员报销95%

  1. 三级医院
  • 起付标准800元

  • 1万元以下部分,在职职工报销85%,退休人员报销90%

  • 1万元以上部分,在职职工报销90%,退休人员报销95%

此外,对于在一个年度内多次住院的情况:

  • 第一次住院起付标准不变

  • 第二次住院起付标准降低50%

  • 第三次及以上住院不设起付标准

对于恶性肿瘤患者,在一个年度内多次因放疗、化疗、靶向药物治疗住院发生的医疗费用,只扣一次起付标准。

基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为25万元。

建议:

  • 在选择医院时,可以考虑医院级别和报销比例,以最大化医保报销。

  • 注意多次住院的起付标准变化,合理安排住院治疗。

  • 了解年度最高支付限额,确保医疗费用在医保范围内。

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