医保每月清零还是累计

有家健康网 2025-03-25阅读量：8236

根据我国现行医保政策，医保账户余额的累计规则如下：

一、职工医保

1. 个人账户性质

   职工医保实行“统账结合”制度，个人缴纳部分进入个人账户，可自主使用或为他人支付。

2. 余额累计规则

   • 跨年度累积 ：个人账户资金不会因年度结束而清零，未使用的金额可结转到下一年度继续使用。

   • 断缴处理 ：若中断缴费，医保卡功能会暂停，但账户余额仍可保留，恢复缴费后次月恢复待遇。

二、城乡居民医保

1. 无个人账户设置

   城乡居民医保不设个人账户，所有缴费均纳入统筹基金，不存在个人账户余额清零问题。

三、其他注意事项

• 医保待遇享受 ：职工医保个人账户资金可用于门诊、住院自付部分及药店购药，无需担心年度结算。

• 政策咨询 ：若对账户管理有疑问，可通过医保咨询热线12393获取专业帮助。

综上，医保账户（尤其是职工医保个人账户）是 不会每月清零 的，资金可跨年度累积使用。