什么是妊娠滋养细胞疾病，有哪些治疗方法？

有家健康网 2025-03-24阅读量：1891

妊娠滋养细胞疾病是一组源于胎盘滋养细胞的疾病，包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤等。其治疗方法有清宫手术、化疗、放疗、手术切除病灶以及支持治疗等。

1. 疾病介绍：

葡萄胎：是一种良性疾病，又分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。完全性葡萄胎染色体核型为二倍体，全部染色体来自父方；部分性葡萄胎染色体核型常为三倍体，多余一套染色体也来自父方。患者主要表现为停经后阴道流血、子宫异常增大变软等。

侵蚀性葡萄胎：多继发于葡萄胎排空后，具有恶性肿瘤行为，但恶性程度一般不高，多数仅造成局部侵犯，少数可远处转移。

绒毛膜癌：是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤，可继发于葡萄胎、流产、足月分娩、异位妊娠等。早期即可发生血行转移至全身，破坏组织及器官。

胎盘部位滋养细胞肿瘤：是起源于胎盘种植部位的一种特殊类型的滋养细胞肿瘤，临床罕见，多数呈良性临床经过，一般不发生转移。

2. 清宫手术：对于葡萄胎患者，一经确诊，应及时清宫。一般选用吸刮术，具有手术时间短、出血少、不易发生子宫穿孔等优点。

3. 化疗：是妊娠滋养细胞肿瘤的主要治疗方法。常用的化疗药物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、放线菌素D等。化疗方案需根据患者的病情、分期等因素制定。

4. 放疗：主要用于肝、脑转移和肺部耐药病灶的治疗，但应用较少。

5. 手术切除病灶：对于大病灶、耐药病灶或病灶穿孔出血者，可在化疗的基础上行手术治疗。手术方式包括子宫切除术、肺叶切除术等。

6. 支持治疗：在治疗过程中，患者可能会出现贫血、感染等并发症，需要给予相应的支持治疗，如输血、抗感染等。

妊娠滋养细胞疾病是一类较为特殊的疾病，不同类型的疾病临床表现和治疗方法有所差异。早期诊断和及时治疗对于改善患者的预后至关重要。患者确诊后应积极配合医生进行规范治疗，并定期复查。治疗过程中，需严格遵医嘱使用药物。如果出现异常情况，应及时到正规医院就诊。